
Acne
Informazioni verificate e redatte in collaborazione con la Dott.ssa Sarah Schunter, biochimica di Monaco.
La cura della pelle può fornire sollievo e supporto per diverse condizioni cutanee e malattie dermatologiche. Tuttavia, nel caso di una malattia cutanea diagnosticata o sospetta, un consulto medico è sempre fondamentale. Solo i dermatologi possono fare una diagnosi valida dal punto di vista clinico e, se necessario, prescrivere un trattamento medico appropriato. I prodotti qui inclusi possono solo contribuire alla cura, ma non sostituiscono in alcun modo il trattamento medico.
PANORAMICA DEI CONTENUTI
IN BREVE: L'ACNE
- Malattia delle ghiandole sebacee e dei loro dotti
- Si manifesta spesso negli adolescenti e nelle donne di età superiore ai 30 anni
- L'equilibrio ormonale gioca un ruolo fondamentale nello sviluppo dell'acne
- La cura della pelle in presenza di acne si basa su una routine di trattamenti delicati con ingredienti lenitivi e antinfiammatori, oltre che su peeling e trattamenti medici dermatologici
Quali sono le cause dell'acne?
L'acne è una malattia non infettiva delle ghiandole sebacee e dei loro dotti. Di solito la produzione di sebo aumenta contemporaneamente. Si verifica anche un disturbo della cheratinizzazione nell'area dei dotti escretori delle ghiandole sebacee. Tutto ciò porta a un restringimento o a un blocco completo dei dotti escretori delle ghiandole sebacee. Il risultato è che il normale flusso di sebo viene interrotto e si formano i comedoni. Questi comedoni possono essere chiusi ("punti bianchi") o aperti ("punti neri").
Gli ormoni svolgono un ruolo decisivo nell'acne, poiché le dimensioni e l'attività delle ghiandole sebacee sono influenzate dai nostri ormoni. Gli androgeni e gli estrogeni, che sono presenti sia nelle donne che negli uomini, sono importanti in questo caso, anche se con una distribuzione diversa. Gli uomini hanno generalmente livelli di androgeni più elevati, mentre i livelli di estrogeni tendono a essere più bassi. Nelle donne avviene il contrario.
Se il normale equilibrio ormonale viene alterato e la presenza di androgeni è proporzionalmente maggiore o eccessiva, ciò può favorire lo sviluppo dell'acne. Questo perché gli androgeni ingrandiscono le ghiandole sebacee e la loro attività, mentre gli estrogeni hanno l'effetto opposto. Le fasi in cui l'equilibrio tra androgeni ed estrogeni si sposta sono tipicamente le seguenti:
- Durante la pubertà quasi il 65% degli adolescenti soffre di acne
- Prima e durante le mestruazioni nelle donne
- Anche le donne di età superiore ai 30 anni presentano spesso uno squilibrio ormonale
Infine, esiste un altro fattore che peggiora la gravità dell'acne. A causa del ridotto flusso di sebo, alcuni batteri della pelle (propionibatteri) si accumulano sulla pelle. Questi batteri si nutrono di sebo e lo scompongono in acidi grassi, che favoriscono l'infiammazione. Ciò provoca infiammazioni dolorose nel tessuto circostante (pustole, noduli, papule) e aumenta la formazione di comedoni.
L'acne è quindi principalmente una combinazione di varie condizioni fisiologiche e non un problema di pulizia inadeguata del viso. In realtà, una pulizia eccessiva non è del tutto innocua nel caso dell'acne. Per saperne di più, consulta la sezione "Cura della pelle per l'acne".
Dal dermatologo per l'acne?
L'acne (nota anche come: Acne vulgaris) è una malattia cronica della pelle che si presenta in varie forme e gradi di gravità. È quindi essenziale rivolgersi a un dermatologo per una diagnosi precisa. La visita dermatologica non solo fornisce informazioni sul tipo di acne presente (vedi box informativo), ma permette anche di valutare l'eventuale necessità di una terapia farmacologica.
L'acne è una malattia cronica che persiste per un periodo di tempo limitato. Si potrebbe quindi pensare che sia sufficiente aspettare che l'acne passi da sola. Tuttavia, il trattamento dell'acne è in realtà molto complesso, i sintomi e i segni si attenuano solo molto lentamente e possono rimanere danni alla pelle a lungo termine (ad esempio cicatrici da acne).
INFOBOX
I diversi tipi di Acne vulgaris
- Acne papulopustolosa e comedonica: la forma più comune negli adolescenti e nei giovani adulti. I segni tipici sono i comedoni e le papule e pustole infiammatorie.
- Acne comedonica: è caratterizzata prevalentemente da comedoni chiusi e aperti. Possono essere presenti singole aree infiammatorie.
- Acne cosmetica: l'acne cosmetica è una forma di acne causata da prodotti cosmetici che si manifesta soprattutto nelle giovani donne nella zona del mento e delle guance. È caratterizzata da numerosi comedoni e da alcuni noduli infiammatori che tendono a essere localizzati più in profondità nella pelle.
- Acne conglobata, acne fulminante e acne inversa: forme di acne molto gravi e distruttive. Queste forme richiedono cure mediche e dermatologiche intensive.
- Acne infantum (acne infantile): si manifesta nei neonati e nei bambini piccoli a causa degli ormoni, ma si risolve da sola dopo qualche mese.
- Acne di Maiorca: in senso stretto, non è una vera e propria acne, ma piuttosto una condizione della pelle simile all'acne che può derivare dalla combinazione di radiazioni UV e prodotti solari oleosi.
- Acne da steroidi: è scatenata dall'uso di steroidi (ad esempio il cortisone) e si attenua rapidamente dopo la fine della terapia.
L'aspetto della pelle tipico dell'acne
L'acne compare di solito nelle aree della pelle che presentano molte ghiandole sebacee: fronte, naso e mento, ma anche schiena, petto e spalle. L'aspetto della pelle caratteristico dell'acne può variare e presenta i seguenti segni:
- Pelle a pori larghi
- Aree infiammatorie della pelle (eczema), soprattutto nella zona dei follicoli piliferi
- Pelle lucida
- Comedoni aperti e chiusi
- Cisti sebacee
- Papule, pustole e noduli dolorosi, spesso infiammati e pieni di pus
A seconda della gravità dell'acne, la pelle può apparire solo lucida e con pochi comedoni, oppure può presentare numerose alterazioni cutanee altamente infiammatorie. La letteratura medica classifica la gravità dell'acne in quattro gruppi, da lieve a moderata a grave e infine molto grave.
Cura della pelle per l'acne
Le forme di acne gravi e molto gravi devono assolutamente essere trattate da specialisti. Tuttavia, anche le forme di acne lievi o moderate possono trarre beneficio da alcune misure di cura della pelle e di cosmesi, previa consultazione medica. Di seguito ne daremo un'analisi più approfondita.
È ancora diffusa la convinzione che l'acne richieda solo la rimozione dell'olio in eccesso e che questo possa essere eliminato al meglio con alcol e lavaggi aggressivi. Sebbene sia necessario rimuovere il più possibile l'olio in eccesso, è importante farlo con delicatezza e preservare il film oleoso naturale della pelle. Allo stesso tempo, la pelle a tendenza acneica ha bisogno di idratazione e di trattamenti lenitivi, antinfiammatori e sebo-regolatori.
Pulizia per l'acne
Deve essere accurata ma delicata. I detergenti troppo aggressivi possono avere un effetto negativo sulla produzione di sebo e addirittura favorirla. Sono quindi adatti gel detergenti e syndet delicati senza alcool, profumo o particelle esfolianti. Non si devono assolutamente usare saponi, perché disturbano il valore del pH della pelle e possono anche rilasciare acidi grassi comedogeni sulla superficie cutanea.
Prodotti detergenti per l'acne
Trattamento idratante per l'acne
La pelle a tendenza acneica non ha bisogno di essere idratata? Non è così! Perché anche se la superficie della pelle è molto oleosa, la pelle sottostante può essere disidratata. Le creme idratanti leggere non solo idratano la pelle acneica, ma evitano anche le texture troppo ricche e grasse.
Creme per l'acne
Peeling per l'acne
I peeling chimici, come quelli contenenti acido salicilico, acido mandelico o acido lattico, possono essere utilizzati per trattare l'acne. Possono avere un effetto antinfiammatorio, lenitivo, seboregolatore e persino idratante. I peeling con granuli o altre sostanze esfolianti fisiche, così come le spazzole per il viso, sono controproducenti per l'acne: è meglio starne alla larga.
Peeling per l'acne
Trattamenti cosmetici e trattamenti viso per l'acne
Può essere utile sottoporsi regolarmente a trattamenti professionali del viso per l'acne. I comedoni possono essere rimossi in modo professionale, riducendo al minimo i danni alla pelle. Se lo si fa da soli, si corre il rischio di manipolare inutilmente la pelle (lividi dovuti alla spremitura di brufoli e comedoni). Questo spesso causa una forte irritazione della pelle, che può anche infiammarsi e lasciare segni ostinati di brufoli.
Quali prodotti e principi attivi per la cura della pelle sono adatti all'acne?
I prodotti destinati alla cura delle pelli con impurità e acne purtroppo contengono ancora spesso un'elevata percentuale di alcol (INCI: Alcohol o Alcohol denat.), sostanze essiccanti o fragranze forti. Tutto ciò può irritare la pelle e alimentare l'infiammazione. La pelle acneica ha invece bisogno di principi attivi lenitivi, antinfiammatori e seboregolatori:
- Allantoina: idratante, rigenerante
- Acido ialuronico: idratante, rigenerante
- Acido lattico: attivo contro i comedogeni (comedolitico), idratante, antinfiammatorio
- Niacinamide: seboregolatrice, lenitiva, equilibrante
- Pantenolo: idratante, stabilizzante della barriera, lenitivo
- Acido salicilico: esfoliante, comedolitico, seboregolatore, antinfiammatorio
- Retinolo: antinfiammatorio, comedolitico, rigenerante
- Acido azelaico: esfoliante, antinfiammatorio, antibatterico
Tonici per il viso contro l'acne
Trattamenti e sieri per l'acne
Cos'altro può essere utile per l'acne?
Oltre alle cure dermatologiche, all'eventuale terapia farmacologica e alla cura adeguata della pelle, gli esperti fanno spesso riferimento alle seguenti misure di accompagnamento:
Dieta per l'acne
Assicurati di seguire una dieta equilibrata e sana, con una quantità sufficiente di fibre. Evitare dolci, grassi animali e latticini può avere un effetto positivo sull'acne.
Sport e acne
Anche lo sport e l'attività fisica possono avere un effetto positivo sulla condizione della pelle. Tuttavia, è importante lavare rapidamente il sudore dalla pelle dopo l'attività fisica. Inoltre, non indossare abiti sudati più a lungo del necessario.
Acne e psiche
Molte persone che ne soffrono si sentono a disagio nella loro pelle, limitano i loro contatti sociali e soffrono molto. È quindi importante prendersi cura anche della psiche. Alcuni praticano la mindfulness o la meditazione, scrivono un diario o fanno yoga. In caso di gravi problemi, i medici dovrebbero fornire un supporto psicologico. Poiché anche lo stress è considerato un fattore scatenante dell'acne, anche queste misure possono contribuire a migliorare o, nei casi più lievi, a prevenire i focolai.
Domande frequenti sull'acne

Dott.ssa Sarah Schunter, biochimica
"Capire come funzionano gli ingredienti cosmetici è il primo passo verso una cura efficace della pelle," afferma la dottoressa S. Schunter, biochimica. In quanto biochimica con un dottorato di ricerca, ama studiare gli elenchi spesso criptici degli ingredienti dei prodotti per la cura della pelle, per capire cosa contengono e come funzionano. È infatti convinta che, grazie a questa conoscenza, sia possibile determinare il trattamento giusto per ogni tipo di pelle e per ogni condizione cutanea.
Referenze
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